Do có rất nhiều bạn nhắn tin hỏi qui trình làm Thụ tinh trong ống nghiệm nên phòng khám xin được tóm tắt qui trình chung cho các bạn tham khảo. Qui trình này có thể khác trong một số trường hợp ví dụ xin noãn, chồng không có tinh trùng nhưng nhìn chung, vẫn phải tuân thủ một qui trình cơ bản như sau:
BƯỚC 1: TƯ VẤN
Đầu tiên, các bạn phải được BS chuyên về hiếm muộn tư vấn là nên làm IVF. Chỉ định IVF bao gồm: bệnh lý vòi tử cung (tắc dinh, ứ nước vòi tử cung...), do bệnh lý của tinh trùng (tinh trùng yếu, ít, không có tinh trùng trong mẫu xuất tinh...), vô sinh do không phóng noãn, bệnh lý lạc nội mạc tử cung, bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) nhiều lần thất bại, vô sinh không rõ nguyên nhân, chồng đi vắng phải trữ mẫu tinh trùng....Nguyên nhân thì rất nhiều, chủ yếu là BS của bạn sẽ tư vấn cho bạn đã nên lựa chọn IVF hay chưa, tùy nguyên nhân, tuổi của vợ và thời gian hiếm muộn.
BƯỚC 2: LÀM HỒ SƠ
Sau khi đã hiểu vấn đề, các bạn sẽ được hẹn quay lại khi có kinh ngày 2 hoặc ngày 3 để làm hồ sơ IVF. Hồ sơ bao gồm các xét nghiệm về miễn dịch và bệnh lý viêm gan B- HIV, nhóm máu, các xét nghiệm kiểm tra tổng quát về bệnh lý của vợ liên quan đến quá trình tiền mê, các xét nghiệm nội tiết và nếu cần, làm thêm AMH. Sau khi có đủ các xét nghiệm và nếu không có bệnh lý nội ngoại khoa cần điều trị, BS sẽ căn cứ vào xét nghiệm nội tiết, AMH (nếu có) và siêu âm đếm nang sơ cấp để chọn liều thuốc kích thích buồng trứng. Nếu bạn có nang tồn dư (từ 18mm trở lên) thì nên chọc bỏ nang, tránh tốn thuốc, làm cho những nang nhỏ phát triển kém. Chồng nên uống 1 liều kháng sinh để mẫu tinh trùng giảm nhiễm khuẩn khi đưa vào phòng LAB.
BƯỚC 3: THEO DÕI NANG NOÃN
Thông thường, sau 5 ngày tiêm thuốc đầu tiên bạn sẽ được hẹn quay trở lại để kiểm tra và đánh giá sự phát triển của nang noãn để điều chỉnh thuốc hoặc giữ nguyên liều, đồng thời từ ngày thứ 6 trở đi, bạn sẽ phải tiêm thêm một loại thuốc để tránh nang noãn rụng sớm. Ngày hẹn tiếp theo của bạn tùy thuộc vào từng BS, có thể hẹn vào ngày 9 hoặc 10 sau khi tiêm thuốc để cho xét nghiệm E2 và P4. Lúc này BS đã có thể cân nhắc thời điểm để chọc trứng, cân nhắc xem nên chuyển phôi tươi hay trữ phôi toàn bộ để tư vấn bước đầu cho bạn.
BƯỚC 4: TIÊM THUỐC TRƯỞNG THÀNH NOÃN
Mũi tiêm này vô cùng quan trọng, được tính toán kỹ để chọc trứng sau mũi tiêm này 34-36h, dao động tùy từng trung tâm. Các bạn lưu ý kỹ giờ tiêm, kỹ thuật tiêm theo hướng dẫn của BS và kỹ thuật viên để tránh nhầm lẫn. Nếu có nhầm lẫn, bạn cần liên hệ ngay với BS của bạn để được xem xét lại, điều chỉnh sự thay đổi cần thiết
BƯỚC 5: CHỌC TRỨNG
Như trên đã nói, kỹ thuật chọc trứng thường tiến hành sau khi tiêm thuốc trưởng thành noãn từ 34-36h tùy theo từng trung tâm. Trong quá trình chọc hút noãn, bạn sẽ được BS xem xét lại lần nữa về niêm mạc tử cung, số noãn chọc ra, cân nhắc để có thể chuyển phôi tươi hay không (lưu ý rằng những bạn đã được BS tư vấn đông phôi toàn bộ thì không cần phải xem xét lại). Chồng sẽ lấy tinh trùng (lấy mẫu tự nhiên hoặc dùng kỹ thuật can thiệp tùy từng nguyên nhân liên quan đến chồng).
BƯỚC 6: CHUYỂN PHÔI
Những bạn có chỉ định chuyển phôi tươi sẽ được chuyển phôi sau chọc hút noãn sau 2-3-5 ngày tùy theo ngày nuôi phôi. Ngay sau khi chọc noãn, bạn lập tức phải dùng đơn thuốc hỗ trợ hoàng thể mà BS đã kê cho bạn, kể cả khi BS yêu cầu bạn chờ thêm 1-2 ngày nữa để có quyết định cuối cùng về việc có chuyển phôi tươi hay không.
Đối với những bạn đông phôi toàn bộ có thể về nghỉ ngơi ngay khi chọc hút noãn ổn định và chờ tư vấn về số phôi đông, ngày nên đông phôi và sẽ quay lại chuẩn bị niêm mạc tử cung để chuyển phôi trữ ngay từ khi có kinh ngày 2 hoặc 3 của chu kỳ tiếp theo.
BƯỚC 7: THỬ THAI VÀ THEO DÕI THAI
Sau chuyển phôi, bạn lưu ý dùng đúng và đủ thuốc mà BS đã kê cho bạn, lưu ý giữ liên lạc với BS theo dõi cho bạn để có thể được tư vấn kịp thời nếu có bất thường xảy ra. Sau chuyển phôi 10-12 ngày (tùy theo phôi được nuôi bao nhiêu ngày), bạn sẽ được hẹn quay trở lại thử betahCG, và nếu có thai, bạn sẽ được BS hẹn lịch và điều chỉnh đơn thuốc tùy theo sự phát triển của thai.
Lưu ý đặc biệt đối với những bạn chuyển phôi trữ (phôi đông lạnh), là đơn thuốc phải được điều chỉnh kịp thời tùy theo sự phát triển của thai, nếu không, có thể làm thai bị hỏng.
Hy vọng những thông tin cơ bản này có thể giúp ích cho các bạn đôi chút. Nếu muốn tìm hiểu kỹ hơn, bạn có thể hỏi lại BS của bạn hoặc liên hệ trực tiếp với phòng khám để được tư vấn thêm. Chúc các bạn sớm đón được các thiên thần nhỏ về với gia đình mình!
Phòng khám vô sinh - hiếm muộn Linh Thảo
Cơ sở 1: 18 Cao Điển- Phường Tân Sơn- Tp Thanh Hóa (ngoài giờ). ĐT: 0237 855 556
Cơ sở 2: 314 Hải Thượng Lãn Ông- Phường Quảng Thắng- TpThanh Hóa. ĐT: 0237 854 190
Hotline: 0974 00 8888